特養を卒業して在宅復帰へ！～理事長＆事務長も祖母も泣いた「家族の春」応援エール帖～
目次
はじめに…「おかえり」はゴールじゃない～３月の玄関で家族が深呼吸する理由～
「特養を卒業して、家に戻ります。」
この言葉、サラっと言えるようで言えません。だって、要介護３～５の生活を経て“在宅復帰”って、本当に大きな出来事です。本人の気持ちが強いのはもちろん、ご家族の覚悟、支える側の準備、いろんな人の連携が揃って、やっと成立する“団体戦”です。
ここで理事長が、普段の重厚な顔のまま玄関に立ちます。「本日、卒業…いや、旅立ちであります！」と胸を張った瞬間、事務長が小声で言うんです。「理事長、目がウルウルしてます。ハンカチ、ここです。」理事長は咳払いをして、「か、花粉だ！」と言い張ります。はい、３月ですからね。便利な言い訳が転がっています。
一方、その頃ご家族の方では、祖母・ママ・保育園児の“作戦会議”が始まっています。祖母は「ようやった、ようやった」と手を握り、ママは「嬉しい、でも…正直怖い」と本音が漏れる。保育園児はすごく大事なことを言います。「ねえ、お家って、先生（職員さん）いないの？」……そう、そこなんです。特養では“仕組み”で回っていたことが、家では一気に“家族の手”になる。嬉しさのすぐ隣に、現実が並びます。
でも安心してください。不安が出るのは失敗じゃありません。むしろ「ちゃんと現実を見ている証拠」です。この文章は、在宅復帰できたご家族へ向けた、拍手とエールの手紙みたいなもの。頑張り方の話というより、「続く形の作り方」の話をします。力み過ぎず、笑えるところは笑いながら、でも大事なところはちゃんと大事に。
さあ、ご自宅の玄関で深呼吸したあなたへ。ここから一緒に、“家族の新章”を整える様子を覗いていきましょう。
[広告]第１章…理事長＆事務長が感動をこらえる～特養の“卒業式”は拍手より静かな決意～
特養を出る日って、派手なセレモニーというより、静かな“決意の瞬間”がいくつも重なっていく感じがします。職員さんの手際はいつも通り。荷物の最終チェック、薬の確認、連絡帳の最後の一行。なのに空気だけは、いつもより少しだけ密度が濃い。本人も家族も「良し」と言いたいのに、「良し」が喉につかえる。嬉しいのに、怖い。ホッとするのに、寂しい。こういう気持ちが同居する日って、人生でもなかなか無いですよね。
ここで理事長が、やたら“卒業”という言葉に力を込めます。「本日、〇〇様は特養を卒業し、ご自宅へ――」と言ったところで、事務長が横からサッと差し出すんです。ハンカチ。白いのじゃない。何故か、施設名が刺繍されているやつ。理事長は一瞬ムッとして、「こ、これは…備品ではない！」と謎の主張をしますが、事務長は落ち着いて言います。「理事長、備品じゃなくて“広報”です。写真に写ります。」理事長は「なるほど！」と深く頷き、結局ハンカチを握りしめたまま、また咳払いをします。「花粉だ！」……はい、３月です。こういう日は、花粉が味方になります。
でも、この“卒業”は、本当に価値があることです。特養に入ること自体が、家族にとって大きな選択です。体調のこと、介護度のこと、家での限界のこと、いろいろ悩んだ末に「ここなら安心できる」と決めた。そこから生活を整えて、身体や気持ちの波を乗り越えて、そして今「家に戻る」と決めた。これは、ただの偶然じゃなくて、積み上げた結果です。
退所は“ゴール”ではなくて家族のチーム戦の合図
在宅復帰って、本人の頑張りだけで成立しません。家族の覚悟だけでも続きません。施設側の引き継ぎ、ケアマネさんの調整、訪問サービスの準備、福祉用具や住宅の工夫、通院や服薬の段取り。たくさんの人が、１つの生活を支えるために“見えない段取り”を重ねてきた。だからこそ、退所の日はゴールテープじゃなくて、「チーム戦の次の試合、始まりますよ」という合図みたいなものなんです。
ただ、ここで大事なことを先に言っておきます。在宅復帰＝ずっと在宅で頑張り続ける、ではありません。戻ってみて分かること、やってみて初めて見える負担、季節や体調で変わる状況があります。だから“戻る道を残した在宅”が強い。必要になったら、ショートステイを使う日もあるし、相談してサービスを増やす日もあるし、場合によってはまた別の選択をする日もある。その幅を持ったまま家に戻ることは、逃げじゃなくて、賢さです。むしろプロの家族のやり方です。
理事長の名言（っぽいもの）と事務長の現実チェック
理事長は、こういう日に名言を言いたがります。「家とは、人が人らしく生きる舞台であります！」と言って、玄関でちょっと胸を張る。でもその直後、事務長が現実を一言で整えます。「理事長、今日の舞台裏は“段取り”です。薬、書類、連絡先、トイレ動線、全部です。」理事長は「うむ…」と真顔になります。ここ、笑えるけど本質です。
在宅を続ける鍵は、気合いより段取り。根性より仕組み。優しさより“回る形”。この視点を最初から持てると、家はグッと楽になります。例えば、家族の中で「誰が何をするか」を大まかにでも決めておく。緊急時の連絡先を紙にして冷蔵庫に貼っておく。夜間の導線だけは安全にしておく。こういう“地味な勝ち筋”が、後から効いてきます。
そして本人は静かに凄いことをしている
ご家族の準備が注目されがちですが、本人もまた凄いことをしています。環境が変わるというのは、それだけで体力も気力も使います。施設の生活に慣れた身体を、また家の生活へ馴染ませる。トイレ、食事、移動、眠り。慣れない段差や音や温度。そこに挑むのは、静かだけど確かな勇気です。だからこそ、在宅復帰は“意思の強さ”の証でもあります。称賛されて良いし、家族も胸を張って良い。
退所の玄関で、理事長が最後に言います。「困ったら、頼ってください。卒業しても、縁は切れません。」事務長も続けます。「連絡は、遠慮しないで大丈夫です。むしろ早い方が、ラクになります。」この二人が並ぶと、何故か説得力が増します。理事長が感動担当、事務長が現実担当。施設も、家族も、そうやって役割がある方が上手く回るんですよね。
さて、舞台はここからご自宅へ。次章では、祖母・ママ・保育園児の“家族会議”が始まります。初日に起きがちな「あるある」を、笑いながら、でもちゃんと役に立つ形で拾っていきましょう。
第２章…祖母・ママ・保育園児の会議が始まる～在宅初日の“あるある”が想像以上に濃い件～
帰ってきた瞬間って、だいたい空気がフワっとします。「おかえり」「ただいま」と言って、家の匂いがして、窓の光がいつもよりやさしく見える。祖母は手を握って「良かったねぇ」と何度も言い、ママは笑いながらも目が少し潤む。本人も、言葉が少なくても顔つきが「戻ってきた」になります。ここまでは、綺麗な場面です。たぶん映画なら、ここでエンディング曲が流れます。
でも現実は、その直後に“次の曲”が始まります。しかもテンポが速い。保育園児が一言、核心を突きます。「ねえ、先生（職員さん）どこ？ お家にも来る？」……そう、家には“施設の仕組み”がないんです。家は、普通に暮らすには最高の場所。でも介護を含む生活を回すとなると、仕組みを“自分たちで作る”必要がある。ここで祖母・ママ・保育園児の会議が開かれるわけです。議題は１つ。「今日、どうやって安全に寝る？」です。
初日あるある①～みんな優しくし過ぎて逆に疲れる～
初日って、家族がみんな“良い人”になりがちです。「負担かけちゃダメだ」「無理させちゃダメだ」と思うあまり、動きが過剰に丁寧になる。丁寧なのは良いんです。でも、丁寧過ぎると、家族が先に息切れします。祖母は声がでかくなるし、ママは気が張って肩が上がるし、保育園児はテンション上がって走る。本人は本人で、環境の変化で疲れる。優しさが渋滞するんですよね。
ここで大事なのは、初日のゴールを小さくして良い、ということです。例えば「転ばずに寝る」「薬をいつも通り飲む」「トイレの動線だけ確認する」。初日に“元の生活を完璧に再現”しようとすると、だいたい皆が倒れます。家は長距離走なので、初日はウォーミングアップで十分です。
初日あるある②～トイレと移動が急にラスボス化する～
施設にいると、トイレや移動って“整えられた環境”で行えます。手すりの位置、段差、床の滑り、夜間の明かり、見守りの目線。家は、暮らしやすい反面、介護のために最適化されていないことが多い。だから初日は、トイレが急に強敵になることがあります。本人が「出来る」と言っても、足元がいつもと違う。家族が「支える」と言っても、立つ場所が狭い。ズボンの上げ下げが、施設より難しい。こういう“小さな違い”が積み重なって、危なさに繋がります。
ここで祖母が、妙に鋭いことを言います。「家の方が危ないって、不思議な話だねぇ。」まさにそれです。だから初日にやるべきことは、気合いの介護ではなく、環境の確認です。夜間のトイレまでの道に、爪先が引っかかりそうなものがないか。マットが滑らないか。暗くならないか。これ、地味ですが物凄く効きます。事務長が言いそうなやつです。「理事長、玄関は感動、廊下は安全です。」って。
初日あるある③～ご飯は“愛情”だけじゃ噛み切れない～
「家に帰ってきたんだから、好きなものを食べさせたい」って、家族は思います。分かります。祖母なんて、鍋を出しそうな顔をしています。でも、ここも初日は慎重で良い。施設では食べやすさや安全性が整っていることが多いので、家の食卓で急に“昔の普通”に戻すと、本人が疲れたり、咽込みやすくなったりします。本人が平気な顔をしても、環境が変わっただけで飲み込みは揺れます。ここは「お祝い」と「安全」を喧嘩させないのがコツです。
保育園児は天才なので、ここで正解を言います。「柔らかいのに、美味しいのが良い！」そう、それです。食べやすくて、嬉しい。初日は“安心して食べられる美味しさ”が勝ちです。派手なお祝いは、落ち着いてからでも遅くない。焦らない方が、結果的にお祝いが楽しくなります。
初日あるある④～夜が来るとみんな急に静かになる～
在宅復帰の初日で一番“ドキドキ”するのは夜です。施設では夜間も誰かが近くにいて、何かあれば対応できる。でも家では、家族が眠る時間＝見守りが薄くなる時間になります。ここでママの頭の中は、ぐるぐる回り始めます。「トイレ行けるかな」「転ばないかな」「呼び出しが聞こえるかな」「私、寝れるかな」って。
この時に効くのは、気合いより“安心の準備”です。呼べる仕組み、照明、動線、連絡先。全部を完璧にする必要はありません。でも「困った時にどうするか」だけは決めておくと、心が落ち着きます。祖母が「大丈夫、大丈夫」と言うのも大事だけど、ママが一番欲しいのは“手順”なんですよね。事務長がそっと言います。「不安は消せません。でも手順は作れます。」名言みたいですが、これは本当に効きます。
“家族会議”の結論はたいていこれで良い
祖母・ママ・保育園児の会議、初日の結論はだいたい同じになります。「今日は、上手くやる日じゃなくて、無事に終える日。」これで十分。むしろそれが正しい。
そして、１つだけ覚えていて欲しいことがあります。初日で困りごとが出たら、それは“在宅が無理”のサインではなく、“調整ポイントが見えた”というサインです。調整ポイントが見える家は強い。見えたら直せるし、直せば続きます。続く形に寄せていける家族は、もう既に勝ち筋を持っています。
次の章では、この「調整」を現実的に進める話をします。３月は何かと出費も用事も重なるので、気持ちだけで回そうとするとしんどい。そこで登場するのが、“仕組み化”作戦です。理事長が感動で胸を張り、事務長が家計と予定表を静かに整える――そんな感じで、ちゃんと回る在宅の作り方に入っていきましょう。
第３章…３月は財布も予定も渋滞する～それでも在宅が回る家の「仕組み化」作戦～
３月って、春っぽい顔をしながら、家計と予定表にだけは容赦がない月です。引っ越し、異動、卒業、送別、更新の書類、年度末の締め……世の中が「区切りの月だよ～」って全力で押してくる。そのタイミングで在宅復帰が重なると、ご家族の頭の中は自然とこうなります。「嬉しい！……でも、現実が多い！」
ここで理事長が、勢いよく言います。「心配ご無用！愛があれば何とかなる！」すると事務長が、目だけで制圧します。「理事長、愛は大事です。ですが予定は紙で管理しないと崩れます。」理事長は一瞬しょんぼりしてから、「うむ……愛は燃料、紙は地図だな！」と謎の名言にして復活します。はい、これが本章の結論です。燃料だけじゃ車は目的地に着きません。地図が必要なんです。
家計の不安は気合いでは消えない～だから“見える化”で軽くする～
在宅復帰の時、ご家族が口にしにくい不安の１つが「お金のこと」です。でもこれは、恥でも弱さでもありません。むしろ現実を見ている証拠で、ちゃんと守ろうとしている人ほど心配になります。
祖母は言います。「昔はね、気合いで何とかなったんだよ。」ママは小さく呟きます。「昔は、紙おむつの種類がこんなに多くなかったんだよ……。」保育園児は無邪気に聞きます。「ねえ、おむつって、何回おかわりするの？」この家族の会話、笑えるけど、かなり本質です。出費は“回数”で増えるし、“想定外”で増えるんですよね。
だから、在宅が始まった最初の１～２週間だけでも良いので、「何にどれくらい必要だったか」を一度だけ眺めてみるのが効きます。眺めるだけで、怖さが少し減ります。「よく分からない大きな怪物」から、「正体が分かる相手」になるからです。事務長はここで静かに言います。「不安は、正体不明の時が一番大きいです。」ほんとそれ。
もちろん、数字に強い人ばかりではないので、全部を完璧にまとめなくて大丈夫です。ただ、困った時に相談できる相手を“早めに”持つこと。ここがコツです。ケアマネさんや相談窓口は、気持ちの相談だけじゃなく、生活の組み立ての相談をする場所でもあります。「これって普通？」「この負担感は私だけ？」と聞けるだけで、家は長持ちします。
予定の渋滞は、家族の優しさから起きる～だから“役割の仮決め”が強い～
３月の予定が詰まると、家族はだいたい優しくなります。「私がやるよ」「いや私が」「いや私が……」と譲り合いが発生します。理想的に聞こえますが、実はこれが“疲れる原因”になることがあります。誰が何をするかが曖昧だと、最終的に一番気づいた人が全部背負います。だいたいママが背負います。背負ったまま笑います。そして、夜に静かに電池が切れます。
ここで祖母が助け船を出します。「ママ、今日は寝なさい。寝るのが仕事。」保育園児が追い打ちをかけます。「ママ、寝て。明日、絵本読んで。」この２人の連携、強過ぎます。家ってこういう“小さな味方”がいるだけで持ちこたえます。
予定を回すためのポイントは、役割を“仮で良いから”決めてしまうことです。永遠のルールじゃなくて、仮ルール。例えば「連絡する人」「買い足す人」「見守りの時間を作る人」。仮で走って、しんどかったら変える。それで良い。完璧な役割分担より、変更できる柔らかさの方が在宅では強いです。
そして意外と効くのが、“家の中の連絡板”です。冷蔵庫でも玄関でも良いので、連絡先や予定の要点がパッと見える場所を作る。これ、地味ですが本当に効きます。夜中に不安になった時、そこを見るだけで心が落ち着く。「迷子になりそうな時の標識」になるんです。
在宅が回る家は「がんばる日」と「休む日」を最初からセットにしている
在宅復帰のご家族が、つい忘れがちな大事なことがあります。それは「休む計画も、立派な介護」だということです。頑張り続ける人が強いのではなく、休みながら続けられる形を作れる人が強い。ここは声を大にして言いたいです。
理事長は、ここで熱くなります。「家族愛とは、自己犠牲ではない！持続可能性である！」事務長が即座に補足します。「理事長、その言い方だと急にビジネスっぽくなります。もう少し人間に寄せてください。」理事長は咳払いして言い直します。「えー……“無理しないのが、一番の近道”である！」はい、これなら１００点です。
休むために何をするかというと、“助けを呼ぶ練習”をするんです。訪問サービスや通所、短い預かりなど、使えるものは使って良い。早めに使い方に慣れておくと、いざ疲れた時に焦らずに済みます。「困ったら使う」ではなく、「困る前から少し使う」。これが在宅を長く続けるコツになりやすいです。
３月は忙しいからこそ、家族の中で「今日は頑張る日」「今日は整える日」「今日は休む日」と、心の中でラベルを貼ってみてください。全部を毎日こなそうとしない。優先順位は日替わりで良い。日替わりの方が、生活は折れません。
さて、ここまでで“仕組み化”の土台が出来ました。次の章では、もう１つ大事な宣言をします。「躓いても大丈夫」。在宅は一発勝負じゃありません。波が来た時の考え方と、戻る道を残す強さを、理事長＆事務長、そして祖母・ママ・保育園児の言葉で、楽しく背中を押していきますね。
第４章…躓いても大丈夫宣言～在宅は根性じゃなくて助けを呼べる家が強い～
在宅復帰って、スタートの瞬間は華やかに見えるのに、続く日々は案外“静かな積み重ね”です。だからこそ、どこかで必ず波が来ます。体調の波、季節の波、家族の疲れの波、本人の気分の波。これは「向いてないから起きる」のではなく、「在宅だから起きる」。つまり、普通のことです。
なのに真面目な家族ほど、波が来た瞬間に心の中でアラームを鳴らします。「やっぱり無理だったのかな」「私が弱いのかな」「もう迷惑かけられない」って。ここで理事長が、珍しく真顔で言います。「迷惑とは違う。生活とは波である。」事務長はその横で、冷静に補足します。「理事長、良いこと言ってますが、もう少し具体的に言いましょう。波が来たら、手順で受け止めます。」はい、これが本章のテーマです。“気持ち”で耐えるのではなく、“手順”で乗り切る。在宅は、そこが強い家ほど続きます。
“躓き”は敗北じゃない～調整ポイントが見えただけ～
例えば、夜に眠れない日が続いた。トイレが間に合わなくなった。介助が重く感じる。本人がイライラする。家族もイライラする。こういうことが起きると、「もう終わりだ」と思ってしまいがちです。でも、終わりじゃありません。むしろ“調整ポイントが見えた”だけです。
保育園児が、一番正確な言葉で言います。「出来ない日も、あるよ。」祖母が続けます。「あるある。昔からある。」ママはちょっと笑って、ちょっと泣きそうになりながら「……あるよね」と言う。そう、あるんです。在宅は“できない日がある前提”で作った方が、結果的に長持ちします。毎日１００点を目指すと心が折れますが、７０点でも続く形を作ると、気づけば８０点の日が増えていきます。
助けを呼べる家は強い～恥じゃなく“技術”だ～
ここで多くのご家族が躓くのが、「助けを呼ぶこと」そのものです。何となく遠慮してしまう。「まだ頑張れる」「自分たちでやらないと」って。でも、助けを呼ぶのは甘えではなく技術です。火事の時に消防を呼ぶのと同じで、早いほど被害が小さくなります。介護も同じで、早いほど崩れません。
事務長が言います。「相談は、疲れ切る前が一番効果があります。」理事長も力強く頷いて言います。「そして、相談した者は負けではない。賢い。」この２人が揃って背中を押すと妙に説得力がありますよね。施設って、ほんとうは“卒業したら終わり”じゃないんです。つながりは続くし、地域の支援もある。遠慮して細くなるより、繋がりを太くして安心して暮らす方が、本人も家族も穏やかです。
“戻る道を残す”のが在宅のプロの考え方
在宅を続ける上で、とても大事な考え方があります。それは「戻る道を残しておく」ということです。戻る道っていうのは、「失敗したら施設に戻る」という意味だけではありません。短い預かりを使う、サービスを増やす、道具を見直す、介助方法を変える、住環境を工夫する。つまり“選択肢をいくつも持っておく”ということです。
祖母が言います。「逃げ道があると、人は強くなるんだよ。」これは本当にそうです。追い詰められた在宅はつらい。でも、選べる在宅は強い。本人にとっても、「家族が倒れそうだ」と感じるのはしんどいです。家族が“続く形”を選んでいる方が、本人も安心して過ごせます。
ここで理事長が、また名言を狙います。「在宅とは、家族が一丸となって……」と言いかけたところで、事務長が首を振ります。「理事長、“一丸”だと燃え尽きます。“分散”です。」理事長は「分散……！」と感動し、「在宅とは、家族が分散して支えることである！」と宣言します。ちょっと変な日本語ですが、言いたいことは正しい。全員が全力で頑張るのではなく、負担が偏らないように分ける。必要なところは外にも頼る。これが在宅の強さです。
家族が疲れた日に心を守る“合言葉”を持っておく
在宅の波は、理屈より気持ちに来ます。だから、疲れた日に自分を責めないための合言葉を持っておくと楽になります。例えば、「今日は整える日」「今日は無事で十分」「困ったら相談する」。こういう短い言葉が、夜中の不安を少しだけ薄めてくれます。
ママが小さく言います。「出来る日と、出来ない日がある。それで良い。」保育園児は即答します。「じゃあ、出来ない日は、アイスの日！」祖母が笑って「ほら、人生の達人がいるよ」と言う。はい、家族の中に“笑い”が一滴あるだけで、在宅は驚くほど持ち直します。笑いは、現実逃避じゃありません。回復のスイッチです。
在宅復帰は、毎日が成功か失敗かで決まるものじゃない。波が来ても、仕組みと選択肢と合言葉で乗り越えて、続く形に寄せていく旅です。あなたの家族は、もうその旅の入口に立っていて、ここまで来た時点で十分にすごい。次はいよいよ、まとめでエールをまっすぐ贈ります。卒業は終わりじゃなく、新章のはじまり。あなたの歩幅で、続く家を作っていきましょう。
[広告]まとめ…あなたはもう十分すごい～卒業は終わりじゃなく「家族の新章」のはじまり～
特養を卒業して在宅へ戻る。これを「よくあること」と言える人は、たぶん現場を知らない人です。要介護３～５の生活を支えながら、本人の意思と家族の覚悟と、支援側の段取りをそろえて、日常をもう一度“家”に戻す。これは奇跡ではありません。もっと強い言い方をするなら、積み上げて勝ち取った現実です。だから胸を張っていい。あなたの家族は、既に大きな山を越えています。
理事長は最後に、いつものように言葉を飾ろうとします。「卒業とは――」と言いかけて、事務長が先に一言、言います。「理事長、今日は飾らなくて良いです。家族に伝えたいのは、これです。『困ったら遠慮なく頼ってください』。」理事長はグッとこらえて、頷いてから言い直します。「そうだ。困ったら、頼って良い。頼れる家族は強い。」この瞬間、理事長の花粉説は崩壊します。目がウルウルではなく、完全に涙です。本人もご家族も、職員さんも、こういう涙を一回通るから、在宅が“現実”として始まるんですよね。
そして、祖母・ママ・保育園児の方は、相変わらず会議を続けています。祖母は「無理は禁物だよ」と言い、ママは「私はちゃんと休む練習もする」と言い、保育園児は「出来ない日は、アイスの日！」と宣言します。はい、ここに在宅の真理が詰まっています。続く家は、根性で作られません。仕組みと、休む勇気と、笑いの一滴で作られます。
もし、これから先に波が来ても大丈夫です。波が来るのは当たり前で、躓くのは失敗ではなく、調整ポイントが見えただけ。大切なのは“頑張り続けること”ではなく、“崩れそうな時に戻せる形”を持つことです。助けを呼ぶのは恥ではなく技術。早めに相談できる家族は、強い家族です。あなたの家族は、もうその強さを手に入れています。だって、特養という大きな選択をして、暮らしを整えて、そして卒業まで辿り着いたんですから。
最後に、エールをまっすぐ贈ります。今日の「おかえり」はゴールじゃありません。新しい生活のスタートです。でもそのスタートは、あなたが一人で背負うスタートではない。あなたの家族はチームで、支援者も味方で、仕組みも作れる。そして何より、本人が「家で生きる」という意思を見せてくれた。その意思は、称賛されるべき“静かな勲章”です。
焦らなくて良い。完璧じゃなくて良い。今日を無事に終えられたら、それが勝ち。明日、少し整えられたら、それも勝ち。笑える瞬間が１つでもあったら、大勝ちです。卒業は終わりではなく、家族の新章のはじまり。あなたの歩幅で、あなたの家の形で、続く在宅を作っていきましょう。
特養からの在宅復帰の秘奥義
ショートステイは自宅から施設に向かいますが、逆に在宅復帰のために施設から自宅に６日未満くらいで帰宅できる仕組みがあります。ベッドのレンタルや介護支援も受けられる仕組みですが、契約やコスト計算、人手の充当など課題が多くて使わない、あるいは使えなくて断念することが多いです。これを用いて練習を積むということも相談してみてくださいね。
そして記事中には無かったですが、在宅復帰日には当然、在宅のケアマネージャーさんが担当している形になります。その在宅復帰日は慎重に相談しましょう。例えば月末付近にすることで月末までの数日で月間の点数を活用して手厚いサービスを組むことが可能になります。在宅復帰したのに、家族で…と思われると思いますが、いろんな想定外が出がちです。各種サービスも手探りスタートになりますし、循環が早く円滑になる工夫にもなりますし、ご家族が不足したものを買いに行くなど余力の時間が作れたりもします。
今日も閲覧ありがとうございましたm(__)m
[ 応援リンク ]
ブログランキング２つに参加しています。応援クリックをお待ちしております。
[ ゲーム ] 作者のitch.io（作品一覧）
[ 広告 ]
コメント ( 0 )
トラックバックは利用できません。
この記事へのコメントはありません。