特養の生活相談員は“万能係”？～ケアマネとの違いと兼務の現実～
目次
はじめに…名札は１枚、仕事は１００枚！？「相談員って結局なにする人」
介護の求人票を見ていると、割りと高確率で登場する「生活相談員」。名前だけ聞くと、穏やかにお茶を出しながら人生相談にのってくれる“相談のプロ”っぽいのですが、現場の空気を知っている人ほど、こう思いがちです。「あの人、今日も走ってない？」と。
介護老人福祉施設（昔ながらに言えば特別養護老人ホーム）では、介護職、看護師、事務、栄養、医師…と専門職がズラリと揃います。その中で生活相談員は、いろんな立場の間に立って話をまとめたり、家族と連絡を取ったり、入退所の段取りを組んだり、時には救急車に同乗したり、行事を企画したりと、静かに（いや、割りとドタバタ気味に）施設を回す“潤滑油”になりやすい役回りです。潤滑油なのに、たまに瞬間接着剤みたいな仕事も飛んできます。お疲れ様です。
一方で、介護支援専門員（ケアマネジャー）は「暮らしの設計図」を描く人、というイメージが近いです。ケアプランを組み立て、必要なサービスが繋がるように調整し、状況に合わせて見直していく。どちらも「その人らしい生活」を守るための大事な役割ですが、動き方や求められる集中力の方向が少し違います。ここが混ざると、現場では「で、結局どっちに言えば良いの？」という小さな迷子が発生しがちなんですよね。
そして今回の山場は、みんな一度は気になるこのテーマです。「生活相談員とケアマネって、兼務できるの？」「出来るとして…人間として生きて帰れるの？」。制度上の話だけでなく、現実の忙しさや、上手く回すための考え方、さらに家族側が施設を選ぶ時に“人員配置のどこを見ると安心しやすいか”まで、読み物として楽しく整理していきます。
この記事は、専門用語に呑み込まれないように、出来るだけ噛み砕いて、でも現場のリアルさはちゃんと残して書きます。「生活相談員って、すごい仕事だな…」と少しでも伝わって、読む人の不安が減って、現場の人には「分かる、分かる」と肩の力が抜けるような時間になれば嬉しいです。さて、万能係の実態を覗いてみましょう。
[広告]第１章…生活相談員のお仕事図鑑～相談・家族対応・救急車・行事…全部入り定食～
介護老人福祉施設の生活相談員さんをひと言で表すなら、「施設の中の交通整理係」です。車線が多い交差点を、信号機なしで安全に回している感じ。利用者さん、ご家族、介護職、看護師、医師、事務、地域の関係機関。みんな大事で、みんな急ぎで、しかも言ってることが少しずつ違う。そこで、事故が起きないように道を繋ぎ直すのが生活相談員さんの仕事の芯になります。
とはいえ、現場の実感としては「相談だけ」では終わりません。名刺に書ける範囲は綺麗でも、現実はもっと広い。朝イチはご家族からの電話で始まり、入所前の面談や契約の段取りをしつつ、途中でフロアから「ちょっと来てください！」が飛んでくる。戻ったら今度は業者さんが来ていて、備品の修理や工事の相談が始まる。気づけば行事のポスター案を見せられて、「これ、参加しやすいですかね？」と意見を求められる。頭の中のタブが常に２０枚くらい開いている職種です。閉じても閉じても新しいタブが勝手に増えます。便利な機能のはずが、だんだんホラーです。
生活相談員になるには～入口は複数で求められるのは“相談援助の基礎体力”～
生活相談員になる道はいくつかあります。王道は、大学や専門学校で福祉の基礎を学び、相談援助職として必要な土台を身につけて現場に入るルートです。昔からよく言われる「社会福祉主事任用資格」に関わる履修や、さらに深く学んで社会福祉士を目指す道もあります。近年は学び方も多様で、働きながら挑戦する人もいますが、実習や試験を含めると、体力も時間も“きっちり取られる”タイプの挑戦になります。
また、現場経験を積んだ上で、相談援助の視点を備えていると認められ、生活相談員として働くケースもあります。介護支援専門員の資格を持っていると、相談援助職としての素地があると見られる場面もありますが、そもそも介護支援専門員になるまでに年数が必要なので、若い時期から一直線に生活相談員というより、経験を重ねて辿り着くイメージも強いですね。
ここで大事なのは、入口の違いよりも「入ってから求められる幅の広さ」です。制度や書類の知識だけでは足りません。家族の不安を受け止めて言葉を選ぶ力、現場の状況を理解して優先順位を付ける力、外部の人にも伝わるように整理して説明する力。つまり“相談援助の基礎体力”が問われます。
仕事の中心は「繋ぐ」こと～利用者さんの暮らしを壊さず回す調整～
生活相談員さんの本分は、利用者さんの生活を守るために必要な人と情報を、ちょうどよく繋ぐことです。例えば、入所前の相談では、本人さんとご家族の希望を聞きながら、施設で出来ること・難しいことを分かりやすくすり合わせます。ここで無理に話を合わせると、入ってから「聞いてた話と違う」が起きてしまうので、優しさと現実のバランスが大切になります。柔らかく、でも曖昧にしない。これ、地味に高難度です。
入所後は、日々の小さな変化を拾いながら、ご家族へ伝える内容を整えたり、現場の職員が困っている点を言語化して整理したりします。「最近眠りが浅いみたいで」「食事量が少し落ちていて」「転びそうな動きが増えていて」など、生活の変化は小さいようで重要です。ご家族は心配になるし、現場は手が足りない時もある。そこで、状況を説明し、次の一手を一緒に考える。ここでの一言が、家族の安心を作ったり、逆に不安を増やしたりします。言葉って、本当に力が強いんですよね。
たまに発生する「救急車イベント」～同乗は“たまたま”じゃなく仕事の延長～
そして施設には、ときどき強制イベントが発生します。そう、「救急車」です。利用者さんの状態が急変し、搬送が必要になった時、生活相談員さんが同乗することもあります。救急隊へ情報を伝え、医療機関で状況を説明し、ご家族へ連絡し、必要な持ち物や手続きの段取りも整える。現場の混乱が大きいほど、調整役がいると流れが滑らかになります。ここでありがちなのが、関係者全員が善意で動いているのに、情報が散らかって前に進み難くなる状態です。生活相談員さんは、その散らかった情報を拾い集めて、一本の道にする役割も担います。
行事・企画・広報…まで来ると「万能係」の名が似合ってしまう
さらに、施設の雰囲気作りにも関わることが多いです。行事の企画や当日の運営、家族への案内、写真や記録の整理、時には会場作りの手配まで。「相談員」という名前から想像するより、イベント屋さん成分が混ざりやすい職場もあります。大規模施設ほど、関わる人数も多く、調整が複雑になります。ここまでくると「施設の何でも屋さん」という表現が、ちょっと笑えないくらい当たってしまうのが現実です。
ただ、何でも屋さんで終わらせたくない大事な視点があります。生活相談員さんは、施設の都合で動く人ではなく、利用者さんの暮らしの質を守るために動く人だ、ということです。忙しさの中で役割がぼやけると、ただの穴埋め要員になってしまい、本人もしんどくなるし、施設全体の動きも雑になりやすい。逆に、役割が整理されている施設では、生活相談員さんが調整役として輝き、家族の不安が減り、現場の混乱も減って、結果として利用者さんの生活が落ち着きやすくなります。
この章の結論を、敢えて軽めに言うならこうです。生活相談員さんは「話を聞く人」でもあるけれど、それ以上に「皆がちゃんと前へ進めるように道を作る人」。そしてその道作りは、だいたい走りながら行われます。次の章では、同じく重要職である介護支援専門員（ケアマネ）と、どこがどう違うのかを、役割の“向き”の違いで分かりやすく整理していきます。
第２章…ケアマネとの違い～外へ飛び出す調整役と書類で未来を組み立てる設計士～
生活相談員さんと介護支援専門員（ケアマネジャー）さん。どちらも「利用者さんの生活を整える」大事な人なのに、施設の中ではたびたび混同されがちです。例えるなら、同じ舞台に立っているのに、片方は舞台監督で、片方は脚本家みたいなもの。どっちも必要なのに、観客（ご家族）からすると「済みません、今の話って誰に言うのが正解ですか？」となりやすいのが現場あるあるです。
まず大きな違いは、仕事の“向き”です。生活相談員さんは外向きの比率が高くなりやすい。ご家族、病院、地域、行政、紹介元の機関など、施設の外側と繋がる回路を多く持ちます。言ってしまえば、施設の玄関に立っている時間が長いタイプです。入退所の相談、契約や説明、苦情や不安の受け止め、急変時の連絡調整など、「外から見た施設」の窓口になりやすいんですね。
一方でケアマネジャーさんは、施設の内側で「生活の設計図」を作る役割が中心になります。利用者さんの心身状況や暮らしぶり、介護記録、医療情報、家族の希望などを集めて、どんな支援を、どのくらいの頻度で、どんな目標で進めるかを組み立てます。そこに担当者会議や定期的な見直し（モニタリング）が絡んで、設計図を“今の暮らし”に合わせて更新し続ける。表に出る機会がゼロではありませんが、集中の中心は「書類」ではなく「計画の中身」です。つまり、机に向かっている時間が長いタイプになりやすいんです。
ここで、施設内で分かりやすい線引きをするなら、「ケアプランを作るかどうか」が１つの目印になります。ケアマネジャーさんは計画の責任者として、根拠をもって組み立て、説明し、同意を得て、必要に応じて修正する。生活相談員さんは、その計画が現場で回るように周辺を整えたり、家族や外部との連絡を“噛み砕いて伝わる形”に直したり、状況の変化を拾って関係者に橋渡しする。役割が違うから、得意技も違うわけです。
よくある「どっちに言えば問題」～迷子を減らす考え方～
ご家族が迷いやすいのは、「話の種類」がバラバラだからです。例えば「最近ご飯を残すんです」「夜眠れてますか」「転びそうで心配です」みたいな日々の変化は、まず現場で情報が集まりやすい。その上で、生活相談員さんが家族へ説明する窓口になっている施設も多いです。でも、その変化が続いて「支援の組み立て自体を変えた方が良いかも」という段階に入ると、ケアマネジャーさんの出番が濃くなります。
つまり、生活相談員さんは“出来事”を受け止めて整える人、ケアマネジャーさんは“仕組み”を組み直す人、と考えると分かりやすいです。もちろん施設によって線引きは少し違いますが、この整理が頭に入っているだけで、「誰に話すと早いか」の迷子がかなり減ります。
そして、施設側が本当に上手いところは、迷子が起きそうな場面で先に言ってくれます。「日々の相談は生活相談員が窓口です。ただ、計画の見直しが必要な内容はケアマネに繋ぎますね」と。これを言ってもらえるだけで、ご家族の心はフッと軽くなります。逆に言うと、ここが曖昧な施設ほど、説明が伝言ゲームになって、誤解が増えやすい。利用者さんのためにも、実はここ、かなり大事な整理ポイントです。
現場で起こる“すれ違い”～片方が悪いのではなく設計が忙しさに負ける～
生活相談員さんは外との調整が多い分、予定が外乱で吹き飛びやすい。電話、面談、救急搬送、家族対応、行事、クレーム。気づいたら一日が「緊急対応の連続技」になってしまうこともあります。ケアマネジャーさんは計画の精度が命なので、本当は集中して考える時間が必要なのに、現場が忙しいと「ちょっとだけ手伝って」が積み重なって、集中が細切れになりやすい。
この状態が続くと、生活相談員さんは“何でも屋”が加速し、ケアマネジャーさんは“書類に追われる人”になりがちです。でも、どちらも本来は利用者さんの生活のための専門職。役割が崩れると、利用者さんの生活の安定がじわじわ落ちていきます。誰かがサボっている、という話ではなく、設計が忙しさに負けるとそうなりやすい、という話です。現場って、真面目な人ほど燃えやすいですからね。
だからこそ、「生活相談員＝外の窓口」「ケアマネ＝生活の設計図」という基本の違いを、家族も施設側も共有しておく価値があります。すると、お互いの仕事が繋がりやすくなって、連絡もスムーズになり、結果として利用者さんの生活が落ち着きやすくなるんです。
次の章では、ここまでの違いを踏まえて、いよいよ皆さんが気になる「兼務」の話に入ります。制度上できるのか、現実はどうなのか、そして“やるならどうやって壊れないようにするか”。体力ゲージの話も含めて、正直にいきます。
第３章…兼務はできる？～二刀流は格好良いけど体力ゲージが溶ける話～
結論から言うと、生活相談員さんが介護支援専門員（ケアマネジャー）の資格も持っていて、施設側の配置要件も満たしているなら「兼務」という形になること自体は起こりえます。実際、現場では「人が足りない」「急に抜けた」「採用が追いつかない」という事情が重なって、気づいたら兼務になっていた…という話も珍しくありません。
ただし、ここで大事なのは“出来るか”よりも“続くか”です。兼務は、例えるなら「玄関で来客対応しながら、奥の部屋で設計図を描く」みたいな状態になりがちです。しかも来客は予約制ではなく、突然ピンポンしてきます。救急搬送、家族からの電話、現場からの呼び出し、行政や医療機関との連絡。こういう“割り込み案件”が生活相談員の方に多いので、ケアマネとして必要な集中時間が、細切れになりやすいんですね。
兼務がハードになる理由～仕事の性質が「相性悪く」ぶつかる～
生活相談員の仕事は「今ここで起きていること」を整えて、関係者の動きを滑らかにすることが中心です。一方、ケアマネの仕事は「これからの暮らし」を組み立てて、根拠をもって説明し、合意を得て、定期的に見直すことが中心です。つまり、生活相談員は“瞬発力”、ケアマネは“持久力と集中”が必要になりやすい。
兼務になると、この２つが同じ１日の中で交互に襲ってきます。瞬発力で走った直後に、息を整えて深く考える作業に入る。そこでまた電話が鳴る。戻ったら今度は別の連絡。これが続くと、頭の中が「今の火消し」と「未来の設計」の間でジグザグ運転になって、地味に消耗します。二刀流というより、実態は“同時多発で手が足りない状態”になりがちです。
兼務が上手くいく施設の共通点～本人の根性だけに頼らない～
兼務が比較的回る施設には、ある種の共通点があります。まず、役割の線引きが丁寧で、「生活相談員としての窓口」と「ケアマネとしての業務」が、周囲にも見える形で分けられています。次に、介護現場や事務側が、情報整理や記録の質で支えてくれていて、ケアマネが“素材集め”で疲弊し難い。さらに、会議や面談の段取りが現実的で、全部が緊急対応に飲み込まれない設計になっています。
ここが整っていないと、本人の努力でどうにかするしかなくなります。でも、努力で埋められるのは一時的で、長期戦になると体力と気力の方が先に折れやすい。真面目な人ほど「私がやらなきゃ」で抱え込みますが、兼務は“頑張り方”より“燃え尽きない仕組み”が先に必要です。
もし兼務になったら～壊れないための現実的な考え方～
もし今まさに兼務中、あるいはこれから兼務になりそうなら、まず頭の中で「どちらも同じくらい大事」だと再確認して欲しいです。生活相談員の対応が雑になると家族の不安が増え、ケアマネ業務が粗くなると支援の筋道が弱くなる。どちらか片方を“ついで”にすると、利用者さんの暮らしにシワ寄せが出やすいんですね。
だからこそ、現場ではよく「どこまでを自分が持つか」「何を周囲に渡すか」を言語化して、共有しておくことが効きます。全部を完璧に、ではなく、事故が起きない優先順位を先に決める。ここができると、兼務でも“崩れ方”が緩やかになります。逆にここが曖昧だと、毎日が場当たり的になって、気づいた頃にはヘトヘト、という流れになりがちです。
兼務は、制度や肩書きの話以上に、施設の設計とチームの正しい文化が問われるテーマです。次の章では、ご家族が施設を選ぶ時に「この施設、ちゃんと回ってそうだな」と感じられる見方、そして確認のコツを、軟らかく（でも核心は外さずに）整理していきます。
第４章…家族目線の“いい施設”の見抜き方～人員配置と説明の仕方で心根が見える～
施設選びって、正直、難しいです。パンフレットはどこも立派だし、写真は明るいし、スタッフさんも丁寧。だけど、入ってから「あれ？なんか思ってたのと違う…」が起きるのも、残念ながら現実にあります。
そこでこの章では、「生活相談員さんとケアマネさんの役割」を知った上で、ご家族が見学や契約前後に“確認しやすいポイント”を、柔らかく整理します。難しいことを詰めるというより、会話の中で自然に「この施設、ちゃんと回ってるな」を感じ取るコツ、ですね。
「説明が分かりやすい施設」はだいたい中身も整っている
まず一番、分かりやすいサインは、説明の分かりやすさです。見学の時、こちらが不安そうな顔をした瞬間に、言葉を選び直してくれる施設は強いです。「専門用語を並べない」「分からない前提で話してくれる」「質問を止めない」。これだけで、信頼感が一段上がります。
逆に、質問に対して答えがフワっとしていたり、「担当がいないので分かりません」が続いたり、聞いたことに対して別の話が返ってきたりする場合は、現場が忙し過ぎて“説明の筋道”を作る余裕が薄い可能性があります。もちろん、単発でそういう日もあります。でも、何度聞いても話が繋がらない場合は、少しだけ慎重になった方が安心です。
生活相談員とケアマネの「窓口」がはっきりしているか
ここは、ご家族の安心に直結します。理想は「日々の連絡はこの方」「計画の話はこの方」「困った時の相談はここ」という窓口が、きちんと見える状態です。見学の場で、生活相談員さんとケアマネさんの役割を聞いた時に、説明がスッと出てくる施設は、内部の連携が整っていることが多いです。
もし説明が曖昧だったとしても、そこで怒らなくて大丈夫です。むしろ穏やかに、「では、私たち家族は、何かあった時にまず誰へ連絡すれば良いですか？」と聞いてみてください。この質問に気持ちよく答えてくれるかどうかは、施設の“暮らしの支え方”が見えやすいポイントです。
兼務の有無は責める材料ではなく「確認材料」
前の章で兼務の大変さをお話ししましたが、ここは誤解して欲しくないところです。兼務がある＝ダメ、と決めつける必要はありません。人材が少ない地域もありますし、事情はいろいろです。
ただ、ご家族として確認しておきたいのは、「兼務があるなら、その分の支えや仕組みがあるか」です。例えば、担当者が休みの日でも話が途切れないように情報共有が出来ているか、家族への連絡が特定の人に依存し過ぎていないか。施設によっては、生活相談員さんが強く、ケアマネ業務を別の人が支え、結果として回っていることもあります。要は“属人的に回していないか”仕組みが見えれば、安心が増えます。
契約書・重要事項説明書は「探偵にならずに会話の道具にする」
書類を読む時、つい「落とし穴があるかも」と探偵モードになりがちです。でも、疲れます。おすすめは、書類を“施設と会話するための道具”として使うことです。
例えば、人員配置の説明が出てきたら、「ここに書いてある職種の方は、普段どんな場面で関わってくれますか？」と聞いてみる。ここで、暮らしの場面に落として説明できる施設は、現場の理解が深いことが多いです。反対に、書類の文言をそのまま読むだけで終わる場合は、「現場の姿」が見え難いまま契約が進むので、もう一段だけ質問してみると安心です。
“良い施設”は家族を「お客さん」ではなく「チーム」にしてくれる
最後に、一番大事な空気の話をします。生活相談員さんが、家族のことを「面倒な連絡先」ではなく「一緒に暮らしを守る仲間」として扱ってくれる施設は、やっぱり強いです。もちろん、馴れ馴れしいという意味ではありません。必要な情報を、必要なタイミングで、誠実に共有し、「一緒に考えましょう」と言ってくれる姿勢のことです。
施設は、完璧な場所ではありません。忙しい日もあります。でも、説明が丁寧で、窓口が見えていて、情報が繋がっていて、家族をチームにしてくれる。そういう施設は、入所後の不安が減りやすいです。見学の時にそこを感じられたら、かなり心強い選択になります。
次はいよいよ「まとめ」で、生活相談員さんとケアマネさんの違い、兼務の現実、そして家族が安心しやすい見方を、短く気持ちよく整理して締めにいきますね。
[広告]まとめ…結論～生活相談員は施設の潤滑油～（たまに瞬間接着剤）
介護老人福祉施設の生活相談員さんは、名前のイメージだけで語ると損をする職種です。実態は「相談にのる人」だけではなく、利用者さんとご家族の不安を受け止めながら、施設の中と外を繋ぎ、情報を整え、必要な人を呼び、混乱をほどいていく“調整役のプロ”。気づけば救急搬送の段取りから行事の企画まで関わっていて、まさに施設の潤滑油です。しかも、ただ滑らかにするだけでなく、時々バラバラになりそうな状況を一瞬でくっつける瞬間接着剤の役まで担う。そりゃ忙しいはずです。
一方で介護支援専門員（ケアマネジャー）さんは、利用者さんの暮らしを「この先どう支えるか」という設計図を描く人です。状況を整理して計画を組み立て、関係者と共有し、定期的に見直しながら、暮らしの筋道を整えていく。生活相談員が“今起きていること”を整えやすいのに対し、ケアマネは“これからの暮らし”を整える比率が高い。両者は似ているようで、仕事の向きが違うんですね。
そして気になる兼務ですが、「出来ること」と「続けられること」は別物です。兼務は、外の調整で割り込みが多い生活相談員の仕事と、集中して設計図を作り続けたいケアマネの仕事が、同じ人の１日に同居する状態になりやすい。だからこそ、本人の根性に頼る形だと、体力ゲージが静かに溶けていきます。回っている施設は、役割の見える化や情報共有など、燃え尽き難い仕組みで支えていることが多い、というのが現実です。
ご家族が施設を見極める上では、「説明が分かりやすいか」「窓口がはっきりしているか」「人員配置を“現場の言葉”で語れるか」が、安心に繋がりやすいポイントになります。兼務の有無だけで良し悪しを決めるより、兼務があるなら支える仕組みがあるか、担当が休みでも話が途切れないか、といった“回し方”を見られると、入所後の不安がグッと減ります。
最後に、生活相談員さんにそっと敬礼を。あれこれ頼まれがちで、走り回りがちで、でも「この人がいると安心」が出やすい仕事です。もしあなたが生活相談員さんなら、どうか自分を便利屋で終わらせず、「利用者さんの暮らしを守るための調整役」という本来の強さを大事にしてください。もしあなたがご家族なら、疑問は遠慮せず聞いて大丈夫です。良い施設ほど、質問を嫌がらず、言葉を整えて答えてくれますから。
今日も閲覧ありがとうございましたm(__)m
[ 応援リンク ]
ブログランキング２つに参加しています。応援クリックをお待ちしております。
[ ゲーム ] 作者のitch.io（作品一覧）
[ 広告 ]
コメント ( 0 )
トラックバックは利用できません。
この記事へのコメントはありません。